2106856177
2106856177

Οξεία Χολοκυστίτιδα

Όπως υποδηλώνει και το όνομά της, οξεία χολοκυστίτιδα είναι η οξεία φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.

Η χοληδόχος κύστη είναι ένα μικρό όργανο, σε σχήμα αχλαδιού, το οποίο βρίσκεται στην πάνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς, κάτω από το ήπαρ. Η λειτουργία της χοληδόχου κύστης είναι η αποθήκευση της χολής, ενός πεπτικού υγρού το οποίο βοηθάει στη διάσπαση των λιπών.

Παράγεται στο ήπαρ, αποθηκεύεται προσωρινά στη χοληδόχο κύστη και κατά τη διάρκεια ενός γεύματος μετακινείται μέσω μικρών σωληναρίων ( κυστικός πόρος & χοληδόχος πόρος) στο λεπτό έντερο (δωδεκαδάκτυλο).

Υπάρχουν δύο τύποι οξείας χολοκυστίτιδας:

  • Λιθισιακή Χολοκυστίτιδα
  • Αλιθισιακή χολοκυστίτιδα

Λιθισιακή χολοκυστίτιδα

Πρόκειται για το μεγαλύτερο ποσοστό των περιπτώσεων οξείας χολοκυστίτιδας και σχετίζεται με τη παρουσία χολόλιθων (πετρών) μέσα στη χοληδόχο κύστη (χολολιθίαση).

Όταν οι χολόλιθοι μπλοκάρουν τον κυστικό πόρο, παρεμποδίζεται η απορροή της χολής προς τα χοληφόρα σωληνάρια και το λεπτό έντερο, με αποτέλεσμα τη συσσώρευσή της στη χοληδόχο κύστη.

Ορισμένες χημικές ουσίες που περιέχονται στη χολή και πιθανές βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν να βλάψουν τη χοληδόχο κύστη και να προκαλέσουν φλεγμονή.

Αλιθισιακή χολοκυστίτιδα

Πρόκειται για έναν σπάνιο τύπο οξείας χολοκυστίτιδας που ωστόσο θεωρείται πιο σοβαρός. Είναι πιο συχνή σε περιπτώσεις ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη και η εξέλιξη της φλεγμονής μπορεί να είναι ραγδαία. Παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν είναι:

  • Ισχαιμία της χοληδόχου κύστης
  • Προβλήματα κινητικότητας του κυστικού πόρου
  • Παρασιτικές λοιμώξεις
  • Συστηματικές ασθένειες
  • Τραυματισμοί
esurgery

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της οξείας χολοκυστίτιδας εμφανίζονται τις περισσότερες φορές έπειτα από κάποιο λιπαρό γεύμα και περιλαμβάνουν:

  • Οξύ πόνο στο άνω δεξί τμήμα της κοιλιάς, ο οποίος μπορεί να αντανακλά στη ράχη, στο δεξιό ώμο ή κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη
  • Ναυτία
  • Έμετο
  • Υψηλό πυρετό
  • Διάταση της κοιλιάς
  • Ικτερική χροιά
  • Εφίδρωση

Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο;

Ο κίνδυνος οξείας χολοκυστίτιδας συνδέεται άμεσα με την παρουσία χολόλιθων στη χοληδόχο κύστη.

Οι γυναίκες εμφανίζουν με μεγαλύτερη συχνότητα χολολιθίαση λόγω και ορμονικών, προδιαθεσικών παραγόντων. Ο κίνδυνος ανάπτυξης χολόλιθων είναι επίσης υψηλότερος σε:

  • Άτομα των οποίων η διατροφή είναι πλούσια σε λιπαρά
  • Άτομα με παχυσαρκία
  • Γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικές θεραπείες ή αντισυλληπτικά
  • Γυναίκες με πολλαπλές εγκυμοσύνες
  • Άτομα άνω των 60 ετών
  • Άτομα που είχαν απότομη απώλεια βάρους
  • Άτομα με ανοιχτόχρωμα μάτια

Διάγνωση

Η διάγνωση της φλεγμονής θα πρέπει να είναι άμεση, ώστε άμεσα να σχεδιαστεί και το θεραπευτικό πλάνο και να αποφευχθεί οποιοσδήποτε περαιτέρω κίνδυνος. Η διαγνωστική διερεύνηση περιλαμβάνει κλινική εξέταση, αιματολογικό έλεγχο και απεικονιστικές εξετάσεις, με κύριο το υπερηχογράφημα και επί ενδείξεων τη διενέργεια αξονικής τομογραφίας.

Επιπλοκές της οξείας χολοκυστίτιδας

Η οξεία χολοκυστίτιδα είναι μία επείγουσα χειρουργική κατάσταση και αν δεν αντιμετωπιστεί ανάλογα, μπορεί να επιπλακεί από σοβαρές καταστάσεις, όπως:

  • Ανάπτυξη πύου στη χοληδόχο κύστη (εμπύημα χοληδόχου κύστης)
  • Νέκρωση του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης (γάγγραινα)
  • Διάτρηση της χοληδόχου κύστης
  • Περιτονίτιδα
  • Χολοκυστικό συρίγγιο (προσκόλληση της χοληδόχου κύστης σε παρακείμενα κοιλιακά όργανα, νέκρωση ιστών στο σημείο της προσκόλλησης και ρήξη προς τον αυλό, συνηθέστερα του εντέρου ή του στομάχου.

Θεραπεία

Η οξεία χολοκυστίτιδα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται άμεσα από εξειδικευμένο Γενικό Χειρουργό, καθώς συχνά θα απαιτηθεί η διενέργεια επείγουσας χολοκυστεκτομής. 

Λαπαροσκοπική Χολοκυστεκτομή

Σήμερα το σύνολο των χολοκυστεκτομών, ακόμη και επί σοβαρών φλεγμονών, νεκρωτικών λοιμώξεων ή επιπλοκών διενεργείται με τη χρήση ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων (λαπαροσκοπική & ρομποτική τεχνική).

Η επέμβαση και στις δύο τεχνικές διενεργείται υπό γενική αναισθησία και διαρκεί 40 – 90 λεπτά. Στην αρχή γίνεται εμφύσηση διοξειδίου του άνθρακα στη κοιλιακή χώρα, ώστε να εξασφαλιστεί ο κατάλληλος χώρος για τα χειρουργικά εργαλεία και στη συνέχεια με λεπτούς χειρουργικούς χειρισμούς αφαιρείται η χοληδόχος κύστη. Με τη χρήση των ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών, η επέμβαση διενεργείται ελαχιστοποιώντας το μετεγχειρητικό πόνο και με γρήγορη έξοδο του ασθενούς από το νοσοκομείο.

Η ρομποτική τεχνολογία είναι η πλέον εξελιγμένη τεχνολογία στον τομέα της χειρουργικής, ξεπερνώντας σε σημεία τη λαπαροσκοπική μέθοδο. Τα συγκριτικά οφέλη της ρομποτικής έναντι της λαπαροσκοπικής τεχνικής συνοψίζονται παρακάτω:

  • Καλύτερη οπτική επαφή του χειρουργικού πεδίου. Ένας εκ των τεσσάρων ρομποτικών βραχιόνων που ελέγχονται από το Χειρουργό φέρει μία μικροκάμερα απόλυτης ακρίβειας, η οποία παρέχει τη δυνατότητα τρισδιάστατης μεγεθυμένης απεικόνισης όλων των εσωτερικών δομών του ασθενούς.
  • Απόλυτη ακρίβεια κινήσεων. Οι ρομποτικοί βραχίονες με εύρος κίνησης 360º, μπορούν να εκτελέσουν με σαφώς μεγαλύτερη ακρίβεια και σταθερότητα κάθε κίνηση. Επίσης παρέχουν τη δυνατότητα στο χειρουργό να προσεγγίζει σημεία, τα οποία μέχρι πρότινος ήταν απροσπέλαστα.
  • Ελαχιστοποίηση τραυματισμού παρακείμενων ιστών και απώλειας αίματος μέσω των πολύ μικρών τομών.

Συχνές Ερωτήσεις για τηνΟξεία Χολοκυστίτιδα

Ποια είναι η κλινική εικόνα της οξείας χολοκυστίτιδας;

Η οξεία χολοκυστίτιδα εκδηλώνεται συνήθως μετά από λιπαρό γεύμα και αποτελεί επείγουσα κατάσταση. Τα βασικά σημεία της κλινικής εικόνας είναι:

  • Οξύς πόνος: Εντοπίζεται στο άνω δεξί τμήμα της κοιλιάς και μπορεί να αντανακλά στη ράχη ή κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη.
  • Συστηματικά Συμπτώματα: Υψηλός πυρετός, ναυτία, έμετος και εφίδρωση.
  • Ίκτερος: Κιτρίνισμα του δέρματος, αν η φλεγμονή έχει επηρεάσει τη ροή της χολής.

Ποιοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο να εμφανιστεί οξεία χολοκυστίτιδα;

Αν και η οξεία χολοκυστίτιδα συνδέεται κυρίως με την παρουσία χολόλιθων (Λιθισιακή μορφή), ο κίνδυνος είναι αυξημένος σε:

  • Άτομα με διατροφή πλούσια σε λιπαρά.
  • Άτομα με παχυσαρκία ή με απότομη απώλεια βάρους.
  • Γυναίκες (ειδικά με πολλαπλές εγκυμοσύνες ή λήψη ορμονικών θεραπειών).
  • Άτομα άνω των 60 ετών.
  • Ασθενείς με Σακχαρώδη Διαβήτη (που κινδυνεύουν περισσότερο από την σπάνια Αλιθισιακή μορφή).

Η αντιβίωση αποτελεί μέρος της θεραπείας για την οξεία χολοκυστίτιδα;

Ναι. Η οξεία χολοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση που συχνά περιλαμβάνει βακτηριακή λοίμωξη. Ως εκ τούτου, η αρχική θεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση ενδοφλέβιας αντιβίωσης και αναλγητικών. Ωστόσο, η αντιβίωση δεν αποτελεί οριστική θεραπεία. Η οριστική λύση είναι η χειρουργική αφαίρεση της φλεγμαίνουσας χοληδόχου κύστης (χολοκυστεκτομή).

Γιατί η οξεία χολοκυστίτιδα θεωρείται επείγουσα;

Η οξεία χολοκυστίτιδα είναι επείγουσα χειρουργική κατάσταση και η θεραπεία εκλογής είναι η λαπαροσκοπική ή ρομποτική χολοκυστεκτομή. Η επέμβαση πρέπει να γίνει άμεσα, συνήθως εντός 24-72 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων. Η καθυστέρηση αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών όπως γάγγραινα (νέκρωση) ή διάτρηση της χοληδόχου κύστης και περιτονίτιδα.

Ποιος είναι ο κωδικός ICD-10 για την οξεία χολοκυστίτιδα;

Ο κωδικός ICD-10 (Διεθνής Στατιστική Ταξινόμηση Νόσων και Συναφών Προβλημάτων Υγείας) για την οξεία χολοκυστίτιδα είναι συνήθως ο K81.0 (Acute Cholecystitis). Αυτός ο κωδικός χρησιμοποιείται διεθνώς για την κωδικοποίηση της διάγνωσης σε ιατρικά αρχεία.

  • Πόνος / δυσφορία στο ορθό ή τον πρωκτό
  • Κνησμός ή ερεθισμός
  • Αλλαγές στις κινήσεις του εντέρου (δυσκοιλιότητα ή διάρροια)
  • Πόνος στην κοιλιά
  • Αλλαγές στην εμφάνιση των κοπράνων
  • Κόπωση ή αδυναμία
  • Αίσθημα ζάλης / λιποθυμικές τάσεις
  • Πόνος / δυσφορία στο ορθό ή τον πρωκτό
  • Κνησμός ή ερεθισμός
  • Αλλαγές στις κινήσεις του εντέρου (δυσκοιλιότητα ή διάρροια)
  • Πόνος στην κοιλιά
  • Αλλαγές στην εμφάνιση των κοπράνων
  • Κόπωση ή αδυναμία
  • Αίσθημα ζάλης / λιποθυμικές τάσεις

Ποια διατροφή πρέπει να ακολουθώ κατά τη διάρκεια της οξείας χολοκυστίτιδας;

Κατά την οξεία φάση της χολοκυστίτιδας, ο ασθενής συνήθως αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο και λαμβάνει διατροφή μηδενικού λίπους ή τίθεται σε πλήρη νηστεία (χωρίς σίτιση). Αυτό κρίνεται απαραίτητο για να αποφευχθεί η διέγερση της χοληδόχου κύστης και να μειωθεί η ένταση του πόνου και της φλεγμονής.

Ποιες είναι οι επιπλοκές εάν η οξεία χολοκυστίτιδα δεν αντιμετωπιστεί άμεσα;

Εάν η οξεία χολοκυστίτιδα δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες επιπλοκές που απειλούν τη ζωή, όπως:

  • Γάγγραινα: Νέκρωση του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης.
  • Εμπύημα: Ανάπτυξη πύου μέσα στη χοληδόχο κύστη.
  • Διάτρηση: Ρήξη της κύστης, με αποτέλεσμα την έκχυση χολής και μολυσμένου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα (περισσότερος κίνδυνος για Περιτονίτιδα).
  • Χολοκυστικό συρίγγιο: Σύνδεση της κύστης με άλλα όργανα (π.χ. έντερο), λόγω της νέκρωσης.

Για περισσότερες πληροφορίες επικοινωνήστε μαζί μας:

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις θεραπευτικές επιλογές της οξείας χολοκυστίτιδας επικοινωνήστε με τον Εξειδικευμένο Γενικό Χειρουργό Δρ. Χαράλαμπο Σπυρόπουλο. Με μακρόχρονη εμπειρία στη διενέργεια λαπαροσκοπικών επεμβάσεων και ειδική εκπαίδευση στο κέντρο αριστείας της ρομποτικής χειρουργικής, Νοσοκομείο Misericordia, στο Grosseto της Ιταλίας, θα μπορέσει να σας καθοδηγήσει σαφώς για τη βέλτιστη αντιμετώπιση των παθήσεων της χοληδόχου κύστης.

Δημοσιεύτηκε στο Google Google
xidaras dimitris profile picture
xidaras dimitris
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google.
Ειναι εξαιρετικη εμπειρια στο να συναντας χαρισματικους επιστημονες και ανθρωπους οπως τον Dr. Σπυροπουλο Χαραλαμπο που εδωσε λυση στο προβλημα μου. (Επεμβαση βουβωνοκηλης).
Δημοσιεύτηκε στο Google Google
giorgos fanourakis profile picture
giorgos fanourakis
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google.
Εξαιρετική και η δική μου εμπειρία. Από την πρώτη στιγμή μού ενέπνευσε εμπιστοσύνη και ασφάλεια. Ιδιαίτερα επεξηγηματικός και επικοινωνιακός. Έκανα χειρουργείο βουβωνοκήλης και ομφαλοκήλης (ρομποτικά) και έμεινα απόλυτα ικανοποιημένος. Ευχαριστώ θερμά τον κ. Σπυρόπουλο και την εξαιρετική ομάδα του.
Δημοσιεύτηκε στο Google Google
ΚΑΥΜΕΝΑΚΗΣ ΓΙΑΝΗΣ profile picture
ΚΑΥΜΕΝΑΚΗΣ ΓΙΑΝΗΣ
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google.
Θα ήθελα να εκφράσω τις ευχαριστίες μου στο Κ. Σπυρόπουλο και όλη την ομάδα του για τις υπηρεσίες τους κατά τη διάρκεια της νοσηλείας μου. Σπουδαίος γιατρός τόσο κατά τη διάρκεια της εγχείρησης όσο και κατά την αποθεραπεία. Ειλικρινά ευχαριστώ. Ιωάννης Καυμενακης
Δημοσιεύτηκε στο Google Google
Nick Dimitriadis profile picture
Nick Dimitriadis
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google.
Ο γιατρός εμπνέει εμπιστοσύνη. Η τεχνική ιατρική αρτιότητα του συνδυάζεται με ήθος και ενδιαφέρον για τον ασθενή. Χειρουργήθηκα με βουβωνοκήλη αμφω & ομφαλοκήλη. Ευχαριστώ Γιατρέ
Δημοσιεύτηκε στο Google Google
Kwstakis Vr profile picture
Kwstakis Vr
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google.
Πριν από λίγους μήνες υποβλήθηκα σε επέμβαση βουβωνοκήλης από τον κ. Σπυρόπουλο. Πριν καταλήξω στην επιλογή του, επισκέφθηκα και άλλους χειρουργούς, καθώς ήταν η πρώτη φορά που θα έκανα μια τέτοια επέμβαση και ήθελα να είμαι απόλυτα σίγουρος. Είμαι αθλητής και οι απαιτήσεις που έχω από το σώμα μου είναι υψηλές, οπότε ήθελα να επιλέξω την καλύτερη δυνατή λύση ! Από το πρώτο κιόλας ραντεβού μου ενέπνευσε εμπιστοσύνη. Μου εξήγησε αναλυτικά τη διαδικασία, απάντησε σε κάθε απορία μου και δεν μου άφησε κανέναν ενδοιασμό. Περίπου είκοσι ημέρες μετά το χειρουργείο άρχισα να επιστρέφω σταδιακά στις προπονήσεις, μέχρι που πέρασα τις 40-45 μέρες, και άρχισα πάλι να συμμετέχω κανονικά στους αγώνες μου . Πέρα όμως από το εξαιρετικό χειρουργικό αποτέλεσμα, ξεχώρισα και τον άνθρωπο. Είναι πάντα διαθέσιμος, ευγενικός και πραγματικά ενδιαφέρεται για τον ασθενή του. Τον συστήνω ανεπιφύλακτα !!
Δημοσιεύτηκε στο Google Google
Anastasia Choulia profile picture
Anastasia Choulia
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google.
Εξαιρετικός ως γιατρός αλλά και ως άνθρωπος
Δημοσιεύτηκε στο Google Google
ΑΝΤΩΝΗΣ ΜΠΕΡΙΟΣ profile picture
ΑΝΤΩΝΗΣ ΜΠΕΡΙΟΣ
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google.
Η εμπειρία μου με τον Κύριο Σπυρόπουλο και την ομάδα του ηταν εξαιρετική. Έκανα επέμβαση βουβωνοκηλης ανώδυνα και με μηδενική ταλαιπωρία. Ο γιατρός υποστηρικτικος και επεξηγηματικος καθ'ολη τη διάρκεια.Ευχαριστώ πολύ για όλα!
Δημοσιεύτηκε στο Google Google
Panteli Garyfallia profile picture
Panteli Garyfallia
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google.
Νιώθω πως ό,τι και να πω γι'αυτόν τον άνθρωπο, γιατί είναι άνθρωπος πρώτα απ' όλα και μετά γιατρός, είναι λίγο. Από την πρώτη στιγμή που τον γνώρισα για μια επέμβαση που χρειάστηκε να πραγματοποιήσει ο σύζυγός μου μαζί του, μου ενέπνευσε εμπιστοσύνη, ασφάλεια και σιγουριά. Έτσι, όταν παρουσιάστηκε μετά από 2.5 χρόνια πρόβλημα με μια κήλη σε εμένα, χωρίς δεύτερη σκέψη ήξερα που θα απευθυνθώ. Μου εξήγησε με απόλυτη ηρεμία το πρόβλημα που ακριβώς είχα, τις επιλογές αντιμετώπισης του, ακριβής στο χρονοδιάγραμμα αποκατάστασης μου μετά το χειρουργείο και πάντοτε διαθέσιμος σε ό,τι τον χρειάστηκα. Και πέρα από τον κ.Σπυρόπουλο βέβαια, όλη η ομάδα του στο Ιασώ που πραγματοποιήθηκε η επέμβαση μου, ήταν άψογη.
Δημοσιεύτηκε στο Google Google
Petros Noulis profile picture
Petros Noulis
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google.
Θα αξιολογουσα τον Dr. Χαραλαμπο Σπυροπουλο με πολλα αστερια. Εκτος απο ιατρικες γνωσεις ειναι και ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ ανθρωπος τον ευχαριστω. Πριν 1 μηνα στις 29/05/2026 χειρουργηθηκα απο μετεγχειρητικη κοιλιοκηλη. Μετα απο 1 μερα πηρα εξιτηριο ειμαι καλα. Επισης ευχαριστω και την ομαδα του. Τον εκτιμω ΙΔΙΑΙΤΕΡΩΣ.

Φόρμα Επικοινωνίας

Contact Form EL

Στοιχεία Επικοινωνίας

Ιατρείο Κλινικής (Όπισθεν Νοσοκομείου ΙΑΣΩ)

Πλοηγηθειτε
crossmenuchevron-down